【新!唐!人:北京时间2025年05月14日讯】眼前突然漆黑一片?吃饭突然呛到?别以为只是太累!请小心,这些可能是脑血管病变先兆,应及时就医。对于中风风险较高的人士,按照体质食疗调理,可以疏通血管,避免脑梗塞。
有没有试过眼前突然一片黑,看不见东西,很快又恢复正常?这种情况叫暂时性黑蒙症。台湾长安医院神经内科主任陈惠萱在新!唐!人:《健康1+1》节目中说,暂时性黑蒙症像眼睛慢慢被一块黑布由上盖下来的感觉、像窗帘突然拉下来一样,通常是单眼出现暗掉甚至完全看不见的情况,几秒到几分钟后又自动恢复正常,为暂时性、无痛性视力丧失。
陈惠萱表示,暂时性黑蒙症是视网膜瞬间缺血导致,大多与血栓、血管狭窄有关,这样的情况就像是脑中风的预告,代表身体的血管可能已有动脉粥状硬化、血管狭窄或血栓形成的风险,相当于“暂时性脑缺血”。
她说,如果出现暂时性黑蒙现象,会先建议病患去眼科,排除眼部视网膜或其它问题。若眼科没问题,要看神经内科做相关检查,例如抽血(看凝血指数、血糖、胆固醇等)、心脏相关(如心电图、心脏超音波)、颈动脉超音波、脑部影像检查(电脑断层或核磁共振),找出有哪些危险因子导致病患出现黑蒙症。
纽约北方医学中心首席执行官杨景端博士在网台节目《四维健康》中说,出现脑梗的早期症状后,除了前往医院诊断、控制三高之外,也建议通过中医食疗调理体质。中医将脑梗的高风险人士分成以下三型。
1. 气虚痰浊型
中医所说的“气”是指体内的能量,有推动血液循环、维持代谢机能的作用,气虚是指身体能量不足;“痰”是指体内的代谢废物,例如高血脂。
特征:头昏脑胀、容易疲倦、手脚沉重、舌胖有齿痕。
常见人群:久坐上班、少运动、消化不良、代谢慢的人。
建议食谱:早上吃山药薏仁红枣粥。
材料:粳米90克,鲜山药100克,薏仁30克、红枣10颗,冷水约1500毫升
做法:粳米、薏仁洗净,用冷水浸泡半小时至1小时;新鲜山药去皮,洗干净,切小块;红枣洗净待用。锅中加入1500毫升清水,放入粳米、薏仁大火煮滚,几分钟搅拌一次避免沾锅。煮沸后,加入山药,转小火煮至薏仁变软、米粥变浓稠,约煮1小时左右。
2. 肝阳上亢型
中医将身体的能量分成阴阳两类,阴如同水,能够滋润器官组织;而阳如同火,能增加身体的热量和动力。“肝阳上亢”的意思是说肝脏阳气过旺,冲上头部。
特征:头痛眩晕、脸红、口干、脾气暴躁、睡眠不安。
常见人群:高血压、长期压力大、容易烦躁的人。
建议食谱:下午饮用清肝明目茶。
材料:枸杞6克,决明子6克,菊花3克
做法:将所有材料放入壶内,热水冲泡10~20分钟,即可饮用。
决明子是一种豆科植物的种子,有助减肥、降血脂,也有保护肝脏的作用。
3. 气滞血瘀型
气滞血瘀是指身体的能量运行受阻,血液循环不好。
特征:固定部位头痛、记忆力差、唇暗舌紫、有瘀斑。
常见人群:动脉硬化、有心脑血管病史、有中风家族史者。
建议食谱:每周炖煮一次活血养脑汤。
材料:川芎3克,当归3克,黑豆30克,鸡腿一只,水约1000毫升,盐适量
做法:黑豆洗净后浸水2~4小时,川芎、当归冲洗干净,鸡腿汆烫去血沫。将所有材料放到锅内,加水煮滚后转小火,加盖煮约90分钟至黑豆软烂,最后可按口味加少许盐即可。
当归能补血、抗氧化、调节免疫力、增强记忆。川芎也能补血活血,多用于治疗心血管疾病。黑豆富含花青素,具有抗氧化作用。
陈惠萱指,吸烟、三高、肥胖、家族病史、年龄超过50岁的人士是中风高危险群,尤其要留意是否出现中风的前兆。此外,心房颤动、睡眠呼吸中止症等疾病也容易引起中风。
在生活习惯方面,久坐与缺乏运动、营养缺乏等会增强中风风险。陈惠萱提醒,最新研究显示,咖啡喝太多也要小心。
《国际中风》期刊去年发表的一篇研究发现:每天喝超过4杯咖啡(每杯250ml)的人,中风机会增加37%。陈惠萱解释,咖啡含有咖啡因,可能会升高血压,这亦是中风的主要危险因素之一。另一方面,咖啡含有具有抗氧化特性的羟基肉桂酸和儿茶素,可能对心血管健康有益。因此,咖啡对中风的净效应很复杂,建议适量饮用,也不要添加太多奶精。
上述研究中还提到每天喝3~4杯茶(每杯250ml)的人,中风机会降低20%。陈惠萱指茶类含有抗氧化的多酚,对心血管、脑血管保健有帮助,可能减轻动脉粥样硬化,改善缺血再灌注损伤并增强内皮功能。
在营养方面,还应减少摄入高精致食物、反式脂肪、饱和脂肪,补充维生素。陈惠萱强调,缺乏维生素B12可能导致高同半胱氨酸血症。她说:“同半胱胺酸如果在血液当中太高,就像刀一直刮你的血管,引致发炎然后产生动脉硬化。”
此外,慢性压力也会增加中年或青年人中风的风险。
一旦出现脑中风症状,陈惠萱指,及时送医非常关键,应在“黄金三小时”内送医。如果是血栓型中风,可以打血栓溶解剂,抢救尚未缺血坏死的细胞。打血栓溶解剂的黄金时间目前是中风4.5小时内。若评估为大血管塞住,24小时内有机会做动脉取栓术,但这方法不宜用于小血管。
要注意脑中风的常见症状还有脸部不对称、身体半侧麻木或无力、讲话含糊、说话颠三倒四、吃东西呛到、头晕、步态不稳或无法行走、双眼复视等。
我们可以用F.A.S.T方法快速判断:
“F”就是FACE,请患者微笑或观察患者面部表情,两边的脸是否对称。
“A”就是ARM,请患者将双手抬高平举,观察其中一只手是否会无力而垂下来。
“S”就是SPEECH,请患者读一句话、观察是否清晰且完整。
当三种症状出现其中一种时,就要赶快送医。
“T”就是TIME,要明确记下发作日期和时间,立刻送医,争取治疗时间。
陈惠萱强调,中风并非绝症,很多患者通过积极复健,可以恢复工作与日常生活。复原程度与中风的位置、患者的年龄及健康状态都有关系,需要综合评估。复健黄金期六个月,愈早介入治疗,复健的效益亦会更明显。除了修复中风的神经,亦要找出致病危险因子,预防二次中风。此外,辅助治疗如中药、针灸、营养、静脉雷射也有帮助。
杨景端为中风患者推荐一款保健茶饮:
材料:丹参3克,黄耆5克,枸杞6克,菊花3克
做法:将所有材料放入保温瓶,热水冲泡10分钟。
建议饮用时机:每日一次,下午或晚饭后饮用最佳。
适用对象:记忆下降、头脑不清晰、常有脑雾感的人。
丹参是一种鼠尾草属植物的根,是治疗心脑血管疾病的常用药材。黄耆则有补气的作用,对于大病初愈后疲倦乏力的病人有很好的疗效。随机双盲对照临床实验证实,中风后感到虚弱的患者,服用黄耆有助于改善疲劳,并提高生活品质。
以上提到的一些草药可能听起来很陌生,但很多都可以在保健食品店、亚洲杂货店买到。药膳方仅用于日常保健,针对每个人不同的体质及病症,请向专业医师咨询具体治疗方案。
【今日专家】
陈惠萱
长安医院神经内科暨辅助医学中心主任
+〈中国医药大学医〉学士
+〈中国医药大学中西医结合研究所〉博士班
+〈中国医药大学附设医院神经内科〉专科医师
+〈辅助医学医学会〉理事
+〈辅助医学汉方草本芳香疗法委员会〉召集人
+〈功能医学临床培训 IFECP〉认证医师
+〈美国NAHA level 2〉国际芳疗师
+ FB粉丝页〈诊间的美日聊疗-陈惠萱医师〉
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(责任编辑:李红)